為深入貫徹黨中央、國務院和省、市關于加強醫(yī)保基金監(jiān)管工作的決策部署，持續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度，嚴厲打擊醫(yī)保領域違法違規(guī)行為，切實維護醫(yī)保基金安全，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《黑龍江省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理條例》《綏化市醫(yī)療保障局關于對定點醫(yī)療機構開展全覆蓋檢查的通知》（綏醫(yī)保發(fā)〔2024〕12號）文件等法律法規(guī)，截止目前，我局對全市210家定點醫(yī)藥機構開展了全覆蓋檢查。現(xiàn)將結(jié)果通報如下：

      一、約談情況：全覆蓋檢查小組針對個別醫(yī)藥機構存在行政許可未上墻、未能提供執(zhí)業(yè)藥師勞動合同及資格證書、內(nèi)部管理制度及醫(yī)保制度未上墻、藥品系統(tǒng)銷存不完善、藥品貫標率不達標、藥品無醫(yī)保標識、當年醫(yī)保海報未懸掛，處方管理不規(guī)范等問題，依照《綏化市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》和《綏化市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議書》對以下25家醫(yī)藥機構進行約談并限期要求整改。名單如下：

1.肇東市新發(fā)大藥房

2.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司華康藥店

3.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司三十二店

4.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司肇東大藥店

5.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司旭昇大藥房

6.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司恒達藥店

7.黑龍江省恒瑞陽光醫(yī)藥連鎖有限公司安康大藥房

8.黑龍江省和興大藥房有限公司                

9.肇東市立康藥店有限公司

10.肇東市中益康大藥房有限公司

11.肇東市同春堂大藥房有限公司

12.肇東市康鑫大藥房

13.肇東市仁康大藥房

14.哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖有限公司利民城分公司

15.肇東市圣美口腔門診部

16.肇東市正陽世家口腔門診部

17.肇東市維健大藥房有限公司

18.肇東市億久大藥房有限公司

19.肇東鵬宇醫(yī)藥興康大藥房

20.肇東市德勝安大藥房有限公司

21.肇東市鴻瑞大藥房有限公司

22.肇東市恒祥大藥房有限責任公司

23.肇東市佰健大藥房有限公司

24.肇東市好瑞康大藥房有限公司

25.肇東市萬寧藥店有限公司

      二、暫停醫(yī)保服務協(xié)議情況：全覆蓋檢查小組針對個別醫(yī)藥機構進銷存嚴重不符、重大信息未醫(yī)保備案等問題，依照《綏化市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》和《綏化市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議書》對以下8家醫(yī)藥機構做出暫停醫(yī)保服務協(xié)議決定。名單如下：

1.肇東市恒祥大藥房有限責任公司

2.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店六門店

3.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店十六門店

4.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店十九門店

5.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店二十二門店

6.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店二十五門店

7.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店二十九門店

8.肇東市大世界藥品連鎖有限公司大世界藥店四十五門店

      三、解除醫(yī)保服務協(xié)議情況：全覆蓋檢查小組針對個別醫(yī)藥機構不能正常服務參保群眾，依照《綏化市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》和《綏化市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議書》對以下2家醫(yī)藥機構做出解除醫(yī)保服務協(xié)議決定。名單如下：

1.恒瑞陽光連鎖誠信藥店

2.肇東市萬福中內(nèi)科診所

肇東市醫(yī)療保障局

2024年8月8日